Novo circuito promete acelerar diagnóstico mamário em Portugal

Lisboa, 29 de maio de 2026 — Clínica Mulher lança o Circuito de Diagnóstico Mamário - da suspeita ao diagnóstico em sete dias - um percurso clínico integrado que concentra em sete dias úteis as etapas tipicamente distribuídas por semanas no diagnóstico mamário. Em cerca de 75% dos casos, é possível dar orientação clínica preliminar no próprio dia da biópsia. O diagnóstico definitivo é apresentado em consulta até sete dias úteis depois. 

O percurso convencional de avaliação mamária pode durar entre semanas a meses – tempo considerado que englobe a consulta inicial, os exames imagiológicos, a biópsia e leitura anatomopatológica distribuídos por prestadores em momentos faseados. Para a mulher confrontada com uma suspeita clínica, esta espera prolongada traduz-se em ansiedade, bloqueio e perda de tempo clínico.

Em Portugal, são diagnosticados anualmente cerca de 9.000 novos casos de cancro da mama, com mais de 2.000 óbitos associados à doença. Quando detetado precocemente, apresenta uma taxa de recuperação superior a 90% (fonte: Liga Portuguesa Contra o Cancro). O rastreio de base populacional foi recentemente alargado pela Direção-Geral da Saúde à faixa etária dos 45 aos 74 anos (Norma 12/2024).

O Circuito Diagnóstico Mamário foi desenhado para inverter esta lógica. Reúne, num espaço único e numa semana clínica integrada, as especialidades necessárias ao diagnóstico mamário completo – senologia, radiologia, anatomia patológica e oncologia médica. A coordenação clínica é assegurada por enfermagem especializada.

O percurso organiza-se em três etapas. Após contacto inicial, a coordenação clínica responde em menos de 24 horas úteis e define o ponto de partida. A fase de pré-avaliação pode incluir uma consulta de avaliação mamária (na ausência de indicação médica prévia) e estudo mamário completo - mamografia com tomossíntese 3D, dupla leitura assistida por inteligência artificial e complementada por ecografia mamária de alta-definição -, com resultado BI-RADS entregue no próprio dia. Em caso de indicação clínica, o percurso avança nessa mesma semana para o Dia de Avaliação Diagnóstica, no qual biópsia, análise anatomopatológica e reunião multidisciplinar decorrem na própria clínica. Em cerca de 75% dos casos, esta concentração permite à equipa partilhar com a mulher uma orientação clínica preliminar sobre a natureza da lesão, benigna ou maligna, ainda nesse dia.

O resultado definitivo é apresentado em consulta sete dias úteis depois, com diagnóstico claro e orientação para o próximo passo do percurso: vigilância, referenciação para tratamento ou para estudos complementares quando indicado. Essa consulta é assegurada por senologia ou, quando o caso o indica, por oncologia médica.

"O tempo entre um sintoma e o diagnóstico definitivo é uma variável clínica. A literatura associa intervalos prolongados, sobretudo em casos com indicação de biópsia, a estadiamentos mais avançados no momento do diagnóstico. O Circuito Diagnóstico Mamário permite concentrar este percurso em sete dias úteis. Para a mulher, isso muda a experiência. Para o caso clínico, muda o tempo até à decisão terapêutica.", sublinha Dra. Sara Valadares, médica senologista da Clínica Mulher

Pontos de diferenciação: 

Cada uma das escolhas que estruturam o circuito tem uma consequência clínica concreta. A integração das quatro especialidades num percurso único, coordenado pela mesma equipa do primeiro contacto à orientação clínica final, significa que a mulher não percorre prestadores diferentes nem o seu caso é transferido entre equipas durante a fase diagnóstica.

A presença de anatomia patológica no próprio dia da biópsia, em parceria com o centro de anatomia patológica Germano de Sousa, evita o envio da amostra para laboratório externo e permite emitir orientação diagnóstica preliminar antes do dia terminar. A coordenação de enfermagem como ponto único de contacto reduz a fragmentação e assegura a integridade da informação clínica entre etapas.

Este modelo está em linha com as recomendações da European Society of Mastology (EUSOMA) sobre a integração multidisciplinar do diagnóstico mamário, que prevê um limite de 6 semanas entre o primeiro exame de imagem suspeito e o início do tratamento.

“A indicação terapêutica em casos de cancro da mama é, hoje, altamente personalizada. As decisões variam consoante o estado geral e as comorbilidades da doente, o quadro clínico, o subtipo molecular, o perfil de alterações genéticas associadas e o estadio da doença; e beneficiam de ser tomadas com toda a informação reunida o mais cedo possível. Estar presente quando o diagnóstico se confirma significa que a paciente recebe uma direção clínica concreta, sem necessidade de nova referenciação.”, explica o Dr. Miguel Esperança Martins, médico oncologista da Clínica Mulher.

O circuito destina-se a mulheres com um sintoma mamário suspeito ou com uma alteração mamária a esclarecer. Mulheres com BI-RADS 4 ou 5 documentado podem aceder diretamente ao Dia de Avaliação Diagnóstica, após revisão do exame pela equipa de radiologia. Mulheres sem exames recentes iniciam pela pré-avaliação, com consulta de avaliação (na ausência de prescrição médica) e estudo mamário no próprio dia.

Concluído o percurso, a mulher recebe um diagnóstico definitivo e uma orientação clínica clara. O circuito não substitui o tratamento oncológico, quando o mesmo é indicado, mas garante que a mulher entra nessa fase com toda a informação clínica reunida e os próximos passos definidos.

Dra. Maria Manuel Monteiro, diretora do serviço de Radiologia da Clínica Mulher, esclarece: “Este circuito não é um rastreio mamário de rotina. É um percurso diagnóstico, com dois pontos de entrada. Mulheres com sintoma suspeito, mas sem estudo imagiológico recente, iniciam pela pré-avaliação mamária, composta por mamografia com tomossíntese tridimensional e dupla leitura assistida por inteligência artificial, complementada por ecografia mamária de alta-definição. Caso este estudo mamário revele um resultado BI-RADS 4 ou 5, a mulher torna-se elegível para o passo seguinte de avaliação diagnóstica. Mulheres já com estudo mamário efetuado no exterior, com BI-RADS 4 ou 5 já reportado, têm acesso direto à avaliação diagnóstica, com biópsia e leitura anatomopatológica nesse mesmo dia”.

Este circuito está acessível em clinicamulher.pt.